一、提高思想认识,加强组织领导
  随着政府职能转变和计划生育“以人为本、优质服务”新概念的提出，顺应历史潮流，探索新的工作途径，己成为计划生育工作的当务之急。计划生育结合项目的实施，则是加速计划生育工作思路和工作方法转变的“催化剂”。
  自2004年4月17日甘肃省计划生育结合项目启动会议之后，成县县委、县政府对这项工作非常重视，把计划生育结合项目当作促进我县计划生育优质服务工作的一件大事来抓。成立了成县计划生育结合项目管理委员会和专家指导委员会，编制了《成县计划生育结合项目实施方案》。管理委员会由成县人民政府县长担任组长，分管计划生育工作的县委副书记和副县长担任副组长，计生委、教科局、财政局、卫生局、水电局、广播电影电视局、妇联、团县委等县直部门的主要领导和项目乡镇的党委书记为成员。管理委员会下设宣传培训组、现场作业组、统计资料组、技术服务组、督导评估组等5个工作组。专家委员会由县计划生育技术服务站、县妇幼保健站、县卫生防疫站、县卫生学校的8名医师以上职称的大夫组成。《成县计划生育结合项目实施方案》以成政办发（2004）46号文件的形式印发至各乡镇和“两委会”各成员。两个项目乡镇也相应地制定了计划生育结合项目实施规划。
  二、树立项目理念，开展“五项服务”
   一是开展宣传培训服务活动。以乡、村婚育学校为阵地，以生殖健康知识、艾滋病预防、寄生虫防治、计划生育政策、农业科技知识、《母婴保健法》、《婚姻法》等为主要内容，举办13期宣传培训班，先后培训乡镇干部、小学教师256人（次），培训村、社干部580人（次），培训自管小组长170多人（次）。制作生殖健康宣传画册、折页1.2万份。二是开展生殖健康咨询和妇女病普查治疗服务。组织项目专家委员会成员，在店村和陈院两个项目乡镇进行示范性生殖健康咨询服务和妇女病普查服务。在专家委员会的带动下，全县去年以来，开展生殖健康咨询0.72万人次，其中店村、陈院两个乡镇0.2万人次；开展妇女病普查2.53万人次,治疗0.81万人次,治疗率32%。并配发免费治疗药品0.78万元。其中两个项目乡镇普查0.3万人次，治疗860人次。三是开展避孕节育知情选择服务。编制《避孕节育知情选择服务指南》，通过技术服务人员进行深入的培训和指导，全县已有99个村的680名育龄妇女实行了避孕节育知情选择，占全县村总数的40%。其中两个项目乡镇各7个村，占项目乡镇村总数的50%。四是开展出生缺陷干预服务。举办生殖健康培训班和“斯利安”专项培训班6期，培训县乡服务站所技术人员380人次。在店村和陈院两个项目乡镇为新婚夫妇和持证待孕夫妇举办“斯利安”培训班4期，培训180人次。止目前全县共投服“斯利安”1200人份，其中在两个项目乡镇为独生子女领证户和二女结扎户家庭子女的持证生育夫妇，免费发放“斯利安”46份。五是开展寄生虫检查治疗服务。在店村中心小学、陈院中心小学和马坝小学为在校小学1—3年级的427名学生进行了粪便检查。粪便检查采用直接涂抹法，聘请县医院检验科大夫现场指导，县服务站大夫、专家指导委员会成员与项目乡镇服务所技术服务人员现场操作。共检出蛔虫卵阳性人数82人，其中未受精卵检出人数40人，蛔虫卵阳性率18.97%,未受精卵检出率49.38%;检出鞭虫卵阳性1人,鞭虫卵阳性率0.23%。项目乡镇中，店村调查点蛔虫卵阳性率12.83%,陈院调查点蛔虫卵阳性率25.87%。查出蛔虫卵阳性的学生，均已在项目乡镇技术人员的指导下，由班主任和家长负责服用了“宝塔糖”和“安乐士”驱虫药。
  三、整合资源优势，做到“十二结合”
  由县委、县政府分管计划生育工作的领导主持召开计划生育结合项目协调会，调动社会资源，为农村计生“两户”提供各种优先优惠政策和产业帮扶。一是县委、县政府制定了农村计生“两户”优惠政策若干规定；二是结合财政局为农村减免农业税的有利时机，为农村独生子女领证户和二女结扎户再减免农业税总额的10%。全县共为3808户独生子女领证户和2670户二女结扎户再减免农业税7.56万元,其中两个项目乡镇再减免983户1.16万元;三是结合卫生局农村合作医疗保险工作,为“两户”群众由县财政补贴5元自筹金，使“两户”家庭成员1.93万人受益9.65万元；四是结合农牧局和世行办、扶贫办的产业开发政策，优先为农村计生“两户”投放农贷资金、世行贷款、扶贫资金共计76万元，帮助农村计生“两户”380户，在植桑养蚕、烤烟生产、大棚蔬菜、畜禽养殖等项目上生产致富，户均增收1800元。其中两个项目乡镇共帮扶116户，占帮扶总户数的30.5%。店村镇柏柳村独生子女领证户冯旭辉、刘会兰夫妇，在镇政府的帮助下，优先发展烤烟产业，2004年收入1.3万元，人均4300元；五是结合民政局救济款发放工作，为农村计生“两户”优先解决救济款120户1.4万元；六是结合计生协会救助计划生育特殊困难家庭的工作，用社会募捐资金，于2004年底为100户农村计生“两户”发放救助金每户100元共计5万元；七是结合教委为特困生减免学杂费的政策，乘车为2300名农村计生“两户”子女减免学杂费4.6万元；八是结合艾滋病防治拓展点项目工作，印制艾滋病防治科普资料1万份，举办艾滋病防治知识讲座两期320人次，开设避孕药品发放专柜3处，发放避孕套2万个，开展艾滋病防治知识问卷调查600份；九是结合精神文明长廊建设工作，在项目乡镇店村镇的5个行政村改水200眼，改厕60座，改灶800台；十是结合水电局人饮工程，在项目乡镇陈院镇芦沟村的4个社建成自来水供给系统，惠及160户群众。在人饮工程中，农村计生“两户”免予投工并可免费安装水表一个；十一是结合县妇联“大地之爱，母亲水窖”工程，为农村计生“两户”优先建成水窖380眼；十二是结合团县委农村科技培训工作，在两个项目镇开展农村实用科技知识培训，培训312人次，其中农村计生“两户”优先接受培训180人，占学员总数的57.7%。
  四、回首效益显著,展望前景广阔
  计划生育结合项目的实施，在群众获得经济效益的同时,更主要的是产生了良好的社会效益,使计划生育工作发生了三个方面的变化。一是促进了计划生育工作思路由“行政推动”向“优质服务”的转变；二是促进了计划生育工作方法由“严管重罚”到“予惠让利”的转变；三是群众对计划生育工作由“抵制排斥”到“主动合作”的转变。
   从项目实施的过程来看，存在的主要问题有以下三个方面：一是计划生育结合项目的影响面不广；二是项目工作的宣传培训深度不够；三是项目经费不足。
   今后，成县计划生育结合项目在巩固现有成果的基础上,将重点抓好以下五方面的工作：一是总结计划生育结合项目成果，扩大工作辐射面，加快计划生育工作思路和工作方法转变的步伐；二是利用计划生育结合项目成员单位资源优势，进一步提高“十二结合”工作水平，建立强有力的利益导向机制，拉动群众婚育观念的转变；三是将寄生虫检查治疗服务工作推广到项目乡镇各小学；四是倾斜给项目乡镇的技术投入，全面提高育龄妇女的生殖健康水平;五是把项目初步形成的结合理念和工作方法,运用到人口与计划生育工作中去,为争创国家级计划生育优质服务先进县打好坚实的基础。