徽县被列为甘肃省出生缺陷干预工程项目试点县后县委、政府高度重视，精心组织，周密部署，强化措施，狠抓落实，积极实施出生缺陷干预，努力提高出生人口素质，为创造人口、环境、资源的可持续发展和协调发展做出积极的贡献。

　　一、加强领导，精心组织。

　　为了切实加强对项目工作的组织领导，县上成立了由政府分管计生工作的副县长任组长、县计生局局长为副组长的项目领导小组和县计生服务站站长任组长的项目执行小组，组员包括县上医疗卫生、防疫保健等相关部门负责人及工作人员，具体负责项目的组织领导和实施工作，负责技术指导，培训及督查评估,为项目顺利开展提供了组织保证.

　　二、认真开展基线调查、制定项目实施方案。

　　1、开展基线调查。2003年1—3月份，在省人口委的支持和项目专家的指导下，对徽县三年来的出生婴儿进行了全面摸底调查，填写了基线调查表并撰写了分析报告。经调查三年内共出生活产婴儿6347人，其中男3302人，女3045人。另外死产90例，死胎47例，死亡182例。在活产婴儿中肉眼可见的出生缺陷104例，出生缺陷率为16.39‰。其中神经管畸形发病率为6.61‰，先心病发病率为3.15‰，低体重儿发病率为2.21‰，唇腭裂发病率为2.05‰，其它为2.37‰。

　　2、制定项目实施方案。在基线调查的基础上，县项目领导小组运用逻辑框架法制定出了《徽县出生缺陷干预方案》，《干预方案》共分为依据和意义、实施目标、实施途径、方案设计、组织领导、项目进度、评估指标等七部分，详细的规定了项目的运作模式、程度步骤、实施干预、干预重点、保障措施、项目评估和管理等内容，为项目的顺利实施打下了坚实的基础。

　　三、大力开展宣传培训，为项目开展营造良好的社会氛围。

　　1、开展形式多样的宣传培训活动。徽县项目办在计生局的领导和支持下，采用出动宣传车，广播、电视、发放自编的户内折页、入户访视、书写标语和制做大幅的广告牌等形式开展宣传，使育龄群众进一步了解出生缺陷疾病的危害，增强缺陷干预的意识，树立科学的生育观念，提高对优生优育重要性的认识，了解实施项目的意义、目的、方法等，为全面实施干预创造了良好的社会氛围。

　　2、开展培训。积极发挥计划生育服务网络作用，分级组织培训县、乡（镇）、村三级技术服务人员，使技术服务队伍首先了解出生缺陷干预工程的意义、内容、实施的步骤、干预的方法、干预的重点等内容，为开展干预提供技术支持和保证。

　　四、积极培训人员，购置设备建立实验室，为顺利实施干预奠定基础。

　　为了确保项目顺利实施，徽县计划生育服务站在省、地、县计生主管部门的支持下，挤出资金先后购置了SM—3自动化酶免分析仪、2MX988B全自动洗板机、电热恒温水箱、离心机、荧光显微镜、台式电热恒温鼓风干燥箱、电冰箱，微量移液器等该开展干预必备设备，建起了出生缺陷干预项目检验室。县服务站分批选派了专业学历层次较高，业务经验丰富的技术人员，赴西安、兰州等学习B超胎儿宫内监测技术和TORCH检测技术，为实施干预奠定了坚实基础。

　　五、积极实施三级干预、努力提高人口素质。

　　1、开展一级干预。

　　对新婚妇女和待孕的妇女，充分利用婚育学校乡服务所等阵地，重点讲解在怀孕早期，避免接触放射线、农药、禁烟酒、多吃海带、紫菜等含碘高的食品和水果、蔬菜、鸡蛋，避免在公共场合中久呆，预防感冒，以预防宫内风疹感染综合症的发生。对准备生育的妇女在怀孕前3个月发放斯利安片，教导她们在孕前3月至孕后3月内，每日服用0.4mg,斯利安片，连服6个月,以预防神经管畸形的发生。对曾经生育过神经管畸形儿的母亲，在再次怀孕前，加倍服用斯利安片，每天0.8mg，连服6个月。全县共计投服斯利安1000余盒。为了减轻群众的负担，切实维护群众的利益，徽县对农村育龄群众购买斯利安一律按半价收费。全县累计减少资金30000多元，得到了群众的一致好评。

　　2、对持证待孕的妇女和孕前3个月的妇女免费抽取静脉血，作TORCH检测。两年共抽取的1206份血样中，风疹感染率为88.74%，IgM阳性率为5.02。IgG单项阳性，可正常妊娠，IgG（一）时可查IgM，IgM（一）时，建议接种风疹疫苗，三个月后复查IgG转阳者，方可正常怀孕。IgM单项（十），进行治疗一个月后可正常怀孕。另外针对当地属低碘地区的特点，除给这些干预对象实施以上干预外，普服碘油胶丸，预防出生呆小症患儿。

　　2、实施二级干预

　　经过专项培训后县计生服务站B超室技术服务人员对宫内胎儿的监测水平明显提高。2002年元月至2004年元月县计生服务站B超室共监测胎儿584例，发现不良胚胎33例，对不良胚胎进行跟踪监测。并实行二级干预。对23例经治疗观察无明显好转者，在告知该育龄夫妇并取得知情同意的前提下，实施人流手术。对妊娠20周后，宫内监测发现胎儿及胎盘羊水异常的56例，经进行宫内食物治疗1月后，再次宫内监测好转者46例，对妊娠中期发现的无脑儿4例、脊柱裂2例、死胎1例，在取得父母同意的前提下，终止了此次妊娠。对妊娠晚期胎儿的宫内监测也很重视，查出羊水浑浊、污染伴脐绕颈者1例，建议其住院治疗，住院分娩。对妊娠早期（3个月内）妇女检测风疹病毒IggM(+)者进一步观察，进行宫内诊断，若无宫内感染在监测的前提下继续妊娠。若有宫内感染则告知胎儿父母，建议终止妊娠。