一、抓组织，定方案，启动实施结合项目
（一）加强组织领导，靠实工作责任。2004年4月泾川全省计划生育结合项目启动暨培训会议之后，我们及时向区四大组织联席会议作了专题汇报，并对全省计划生育结合项目会议精神进行了传达学习。通过学习，首先统一和提高了四大组织领导干部对计划生育结合项目工作的思想认识，同时，对全区计划生育结合项目工作进行了具体研究和部署。一是成立了以区政府主要领导任组长，区委、区政府分管领导任副组长，计生、卫生、农办、水利、扶贫、民政等相关部门主要负责人为成员的计划生育结合项目领导小组。在区计生局设立了结合项目办公室，由计生局局长担任办公室主任，并从基层抽调5名业务精练、工作扎实的计生专干充实到项目办公室，具体负责项目实施的日常工作。二是成立了由区卫生局局长担任组长，计生服务站站长、妇幼保健所所长任副组长，相关业务人员为成员的专家组，协调指导项目的业务工作。三是在充分酝酿讨论的基础上制定出台了《秦州区计划生育结合项目实施方案》和《秦州区计划生育结合项目进度表》，明确了成员单位工作职责，靠实了工作责任，细化了工作任务，为结合项目的顺利开展提供了组织保证。
（二）确定项目试点，强化人员培训。中梁乡和玉泉镇是全区首批项目实施点。去年五月，我们组织召开了全区计划生育结合项目工作动员大会，传达和学习全省计划生育结合项目会议精神，并集中三天时间，就行为和社会干预、咨询知识、项目管理知识、项目理念和基线调查、项目评估、临床操作、实验室检查、妇科病检查治疗、寄生虫检测防治、改水改厕等重点内容，对成员单位领导、技术服务人员、乡镇、村组干部、小学教师等480多人进行培训。通过培训，增强了项目管理人员和技术人员的项目意识，使他们掌握了项目活动所必需的基本知识和服务技能，确保了项目的顺利实施。
二、抓调查，重防治，稳步推进结合项目
（一）强化宣传教育，开展基线调查。以中梁、玉泉两乡镇的婚育学校和项目涉及村的婚育分校为阵地，首先对结合项目的背景、目标、实施步骤、措施、要求等内容进行了广泛宣传，着力引导群众培养良好的生活习惯，增强自我保健意识，提高了参与项目的积极性。在此基础上，于5月下旬，开展了基线调查。一是开展问卷调查。对项目点中梁乡中心小学、杨河小学和玉泉镇西十里小学的59名教师、413名（其中女生207人，男生206人）1-3年级的小学生及340名女性家长进行了问卷调查。通过调查，了解了调查对象的基本情况、生活卫生习惯、婚育节育史；对计划生育政策、生殖保健知识、避孕节育知识、艾滋病和性病防治知识、寄生虫防治等知识的掌握情况；育龄群众对计划生育技术服务的满意程度等。二是填写基础调查表。派专人到教育、卫生、疾病控制中心等相关部门和单位查阅了已婚育龄妇女的意外妊娠及补救措施、产前检查、住院分娩、婴幼儿死亡、饮水情况、社会经济、卫生发展等情况的相关资料，整理填写了基础调查表。三是入户调查。重点对无公害厕所建设和粪便处理情况进行了调查。通过基线调查，掌握了项目点第一手资料，为项目的干预奠定了工作基础。
（二）开展了小学生寄生虫感染防治。6月上旬，我们对项目点1-3年级的413名小学生进行了寄生虫检查。按学校班级、姓名、性别逐人登记结果。共查出呈阳性的59人，总阳性率14.29%，其中：蛔虫卵阳性人数32人，阳性率7.75%，钩虫卵阳性人数27人，阳性率6.54%。6月下旬，统一购买肠虫清240片，在技术人员的指导下，对阳性感染者55人进行了免费服药驱虫（59人中中梁杨河小学死亡1人，玉泉西十里小学转学3人）。以此为契机，在全区小学开设健康教育课，把防治寄生虫知识作为卫生常识课的重要内容，全面开展了讲卫生、防疾病健康教育活动。
（三）初步实施出生缺陷干预。投入资金130410元，统一购进1890盒斯利安片，分发到各乡镇、街道办事处计生站，通过多形式开展宣传，使广大育龄妇女认识到斯利安片对预防胎儿神经管畸形、儿童唇裂、其他体表畸形等出生缺陷的独特作用，广大育龄群众自愿购买，自觉服用，达到了预防出生缺陷的目的。目前，全区服用斯利安片的妇女已达到1860人，其中项目点147人。
三、抓结合，树理念，推动全区人口与计划生育工作深入发展
自2004年结合项目实施以来，区委、区政府坚持把树立结合项目理念作为树立以人为本，全面协调可持续发展观的一项重要举措，融入到全区各项工作中，以结合项目推动计划生育工作的深入开展，以各项工作促进结合项目的顺利实施，使结合项目的理念渗透到了全区各个阶层，在全区形成了关心、支持和配合实施结合项目的浓厚氛围，各乡镇、各部门立足实际，创新思路，开展工作，取得明显的成效。主要表现在“三个结合”上。
（一）结合项目与计划生育优质服务相结合，提高服务水平。一是举办全区计生专干和技术服务人员培训班。今年3月12日至3月24日，我们先后举办了三期专干培训班和二期技术服务人员培训班。对全区计生系统的干部职工系统进行了计划生育法律法规，奖励扶助，优质服务，技术操作规程及结合项目工作等内容的培训。这次培训班区委区政府高度重视，拨了10万元的培训经费，计生局编写了专门的教材，每班50人，在市委党校实行规范化教学，培训结束后严格考试，考试成绩在全区通报。由于准备工作扎实，培训内容明确，严格管理和要求，培训效果良好，全区计生干部的素质有了新的提高。二是按照“充分知情，自主选择，优质服务”的原则，在全区243个村积极推进计划生育避孕节育知情选择，已为8338名育龄妇女提供了知情选择服务，受到了广大育龄群众的欢迎，密切了干群关系。三是积极开展了宣传教育活动，采取多种形式多渠道宣传计划生育法律法规，奖励救助政策和婚育科学知识。除坚持流动服务车、“计生赶集”等形式的宣传外，各乡镇充分发挥婚育学校的主阵地作用，每两月定期举办一次培训，对新婚对象、重点育龄妇女和与项目有关的育龄群众进行培训。包村专干与自管小组长一起，根据不同育龄群众，实行分类访视，直接面对面给育龄群众宣传法律政策、婚育知识，答疑释难。一年来，全区共印发各类宣传品16万多份。今年，全区实行月访视卡制度，每位育龄群众家里有一张月访视卡，专干和自管小组长访视后要当月填写访视内容和结果，区、乡两级进行抽查。全区月访视工作落到了实处，月访视率达到了98.3%以上。户里不仅要有宣传品，而且包村专干要给群众解释和宣传，农村育龄群众政策知晓率和婚育知识接受率明显提高。今年四月，全区统一制作了32面奖励扶助内容的喷涂宣传画，矗立在各交通道口和重点集镇。区计生局和广播局联合开办了计划生育专栏节目—《家园》，每周播出三次，每次10分钟。全区计划生育宣传教育工作的针对性、知识性和有效性有了较大提高，为开展计划生育工作创造了良好的社会氛围和舆论环境。四是依托区服务站和乡镇服务所技术力量，为全区广大育龄群众开展了生殖健康、避孕节育、优生优育咨询、健康查体和妇科病普查普治等技术服务。一年来，按照免费检查，低费治疗的办法对5379名妇女进行了妇科病普查普治，共为44830名已婚育龄妇女建立了病历档案，完成产后术后随访14176人次。五是充分发挥“母亲健康快车”及计划生育服务车的流动作用，定期组织人员携带车载设备，深入到各乡镇、社区为广大妇女进行血压测量、胎位检查、妇科病检查、避孕节育和优生优育指导，开展妇幼保健宣传等服务；六是开展“计生赶集”。紧抓春节前后的有利时机，区计生局、妇联抽调骨干力量，组成技术服务队，携带B超机、乳腺治疗仪等设备，利用逢集日，分别深入到各乡镇，为广大群众开展各种技术服务，送健康理念、健康知识，宣传计划生育法律法规、政策规定，宣传“关爱女孩、尊重生命、尊重爱、倡导婚前医疗检查”和艾滋病预防知识。今年前4个月，“母亲健康快车”和计生服务车共出车37次，为广大育龄群众发放生殖保健宣传挂图26000多套，发放各种宣传单18万多份，发放避孕药具12万多盒（支），免费为277名妇女进行了妇科病检查、胎位检查等技术服务，接待咨询群众3560多人（次）。
（二）结合项目与奖励扶助工作相结合，建立全区计划生育救助机制。一是落实了农村部分计划生育家庭奖励扶助制度。按照省市精神，2004年，对确定的685名奖励扶助对象颁发了《光荣证》，按每人600元的标准，落实了扶助金41.1万元；二是开展了计划生育特殊困难家庭救助活动。组织乡镇、街道通过深入调查摸底，确定了73户计划生育特殊困难家庭，并动员社会各界捐款献爱心，每户发放救助金1000元；三是建立了全区计划生育救助机制。在国家、省市对计划生育家庭帮扶救助的基础上，为了进一步拓宽救助渠道，扩大奖励救助面，区委、区政府决定建立秦州区计划生育救助机制，在全市率先建立起计划生育长效救助机制。从2004年起，对农村二女结扎户养老储蓄由原来的600元提高到1000元；对领取了《独生子女父母光荣证》的农户一次性奖励1000元；在减免农村独生子女领证户和二女结扎户子女九年义务教育期间学杂费的基础上，无偿提供课本费、作业本费，每年资助一个书包；对农村二女结扎户和独生子女领证户子女未成年之前，每年资助两袋化肥、5公斤地膜和200元的农药资金。同时，对农村二女结扎户和独生子女领证户子女考入大学的，凭入学通知书，一次性奖励3000元。去年共筹措45万元，落实了部分救助工作，春节前，为1383户二女结扎户和独生子女领证户发放200元的救助金。为了保证这项工作长期坚持下去，区委、区政府同时建立了长效筹资渠道，决定每年由区民政局从困难救济金中拨30万元、区财政局拨10万元、区扶贫办拨10万元、发动市区干部职工（财政供养人员）每人每年为计划生育捐献10元钱（约30万元），每年全区大约筹资80-100万元，专门落实救助机制，以此解决育龄群众生产、生活中的实际困难。四是各部门、各单位每年为所包乡镇的3-5户二女结扎户办理各1000元的养老储蓄。2004年，全区各部门、各单位共投入13.6万元，为136户二女户办理了养老储蓄。五是多渠道开展了慰问活动。为确保农村二女结扎户和独生子女领证户困难家庭安度春节，春节前，四大组织主要领导及分管领导深入16乡镇二女结扎户和独生子女领户困难家庭进行慰问，每户送去慰问金300元、大米1袋、面粉2袋、清油10斤；区直各部门先后深入所包乡镇开展慰问，各乡镇也组织人员对特困家庭进行了慰问，累计为全区280个二女结扎户和独生子女领证户困难家庭送去慰问金及慰问品共9.2万元。区计生局投入资金5万元，印制宣传年画5万张，对全区农村重点育龄对象开展了“送一幅年画、道一声感谢、递一份祝福、传一片真情”的“四个一”送温暖活动。全区以二女结扎户和独生子女领证户困难家庭为主的各种慰问活动与往年相比，渠道更宽，范围更广，人数更多，投入的资金量更大，把党和政府的关怀通过各个层面送给了广大育龄群众，进一步改善了干群关系。
（三）结合项目与农业产业化发展相结合，综合治理人口问题。为了突出以人为本，树立服务理念，充分发挥各有关部门在计划生育结合项目中的职能作用，加大综合治理力度，多层次、全方位扶助农村计划生育户发展生产，发展经济，不断提高他们的生活质量和生活水平，调动广大育龄群众自愿实行计划生育的积极性，区委、区政府出台了《秦州区2005-2010年农业产业化发展与计划生育工作相结合实施意见》，明确了农牧、林业、水利、扶贫等部门的职责。各乡镇、农口各部门立足实际，制定了各自的工作方案，把扶贫救助工作纳入了2005-2010年全区发展规划，将对实施结合项目的12个乡镇的27个行政村在扶贫开发、水利水保、人畜饮水、小城镇建设等项目上给予倾斜，广泛开展帮扶，并把工作实施情况作为部门年度综合考核的重要内容之一，对成绩突出的，给予表彰奖励。
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