山丹县位于甘肃省西部河西走廊中段，现辖3镇5乡，全县总人口20.34万人，总面积5400平方公里， 2006年底，农民人均纯收入为 3848元，城镇居民人均可支配收入为7421元，2005年被省上命名为“省级计划生育优质服务县”。
自2004年结合项目实施以来，我县坚持以人为本，以服务对象为中心，以群众满意为标准，深化生殖健康宣传教育,把结合项目与开展计划生育优质服务、生殖健康教育、生殖道感染干预、出生缺陷干预、艾滋病预防、新农村建设等工作相结合，把结合项目融入现行的计划生育工作当中，从而有力地推动了全县人口和计划生育工作的健康稳步发展。
　　一、基本情况
　　自计划生育结合项目工作启动以来，全县计划生育率一直保持在95%以上，综合节育率93.33%；共查治妇科病54250人（次），占全县农村已婚育龄妇女人数的 94.54 %；感染寄生虫病7例，已全部治愈；举办培训班152期，育龄群众生殖健康知识知晓率达到91%，避孕节育知识知晓率91.5%,艾滋病和性病知识知晓率达到85%，计划生育政策知晓率达到98%以上，群众对计划生育技术服务工作满意率达到95%；避孕节育知情选择村达到70%;全县有14.99万人饮用自来水,受益人数占全县总人口81.5%；有42735户使用整洁卫生的砖木结构厕所或双瓷式水冲卫生厕所，占全县总户数的93.3%；为3个乡镇3个村的1120户建起沼气池并已全部投入使用；为210户符合政策规定的农村计划生育奖励扶助对象落实600元奖励扶助金,共发放资金34.14万元；有22户特殊困难家庭领到了1000-4000元不等的救助金，共发放救助金4.3万元;利用省上下拨的专项资金70万元，完成县服务站办公楼的改建和扩建工程。三年来开展结合项目工作投入资金总额达378.74万元。
　　二、保障措施
　　1、成立机构，确定项目实施方案。按照省市结合项目工作的具体要求，我县制定了《山丹县计划生育结合项目实施方案》，并确定清泉、陈户、位奇三个乡镇为计划生育结合项目试点乡镇，成立了结合项目工作领导小组，由县政府副县长任组长，计生、卫生、财政、宣传、农业、民政、水利、教育、团县委、妇联等相关部门为成员单位，并下设宣传培训组、项目指导组、技术指导组、督导评估组等4个工作组,共同组织项目工作的实施。
　　2、广泛宣传，营造良好的社会氛围。组织项目点乡镇、村社干部认真学习项目文本、方案及项目工作相关知识，深刻领会推广计划生育结合项目的目的、意义，提高干部群众对项目工作的认识，增强干部群众参与项目工作的积极性和主动性。全县制作高标准的项目宣传碑220块，书写宣传标语160条，制作宣传展板12 块，发放宣传品3.2万份，使实施项目乡镇农户宣传品户有率达到了95%以上，为全县开展结合项目营造了良好的舆论氛围。
　　3、搞好培训，确保项目工作顺利实施。在项目点乡镇举办培训班，对干部群众进行项目管理知识、妇女病普查、寄生虫病检测防治等内容的问卷调查和培训。抽取3所小学的400名小学生和180名学生家长及教师进行了问卷调查。同时县乡计生服务站所结合妇女病普查、环孕情服务工作，利用婚育学校主阵地，对已婚育龄妇女进行避孕节育、生殖健康、优生优育、妇科病防治、日常卫生常识培训，共举办各类培训班16期，有421名乡村干部和2.4万人（次）育龄妇女参加了培训。
　　4、以群众满意为标准，认真搞好结合项目工作。开展计划生育结合项目工作以来，我县不断提高全县计划生育技术人员的业务素质和综合能力，先后输送16名县乡技术服务人员到省妇幼保健院、市医院、县医院、妇幼保健站等医疗单位进修培训。同时，县服务站每年举办不少于2期的培训班，使全县技术人员培训率达到100%，目前,全县46名计划生育技术服务人员中，高级职称1人,中级职称5人,初级职称40名。总投资117万元的县计生服务站国债项目建设改扩建工程已竣工并投入使用，全县八个乡镇计生服务所均按省上统一要求建起八室一校,各项制度健全, 设备配置齐备，均被市人口委命名为规范化服务所。充分利用现有的设备和技术力量，深入村社开展宣传咨询、妇女病查治、产术后访视等技术服务工作，为3521名患有妇科疾病的育妇进行对症治疗，并建立诊治档案；为4520名育妇提供产术后随访服务；为3740生育对象发放叶酸制剂；在全县70%的村开展避孕节育知情选择。
　　5、抓“一池三改”工程，把好事办实、实事办好。为确保改水改厕工程的顺利实施，全县把计划生育结合项目、改厕项目和沼气项目融为一体，统一领导，统一规划，统一资金分配，在清泉镇祁店村、陈户乡西门村、东乐乡静安村建成沼气池1120座，减免自筹资金61.5万元，配套沼气灶、沼气灯等附件1590余件，已全部投入使用；总投资159万元的农村人饮解困项目年底完成，全县农村使用自来水的人数将达到14.99万人,受益人数占全县总人口的81.5%；有484户计划生育“两户”家庭由县、乡（镇）政府每户投资250元实施了集中改厕。
　　6、上下联动，落实帮扶，促进计生工作健康稳步发展。县上先后4次召开项目工作现场会议，要求各相关部门和单位充分发挥职能作用，搞好协作，共同做好结合项目工作。在新型农村合作医疗试点工作中对农村二女结扎户和独生子女领证户等7种特殊人群提高10%的报销比例，为2010户计划生育家庭落实个人自筹资金10.154万元；教育部门认真落实“两户”子女升学加分和“两免一补”政策，为110名“两户”子女高考时加分，为361名“两户”子女在初中升学时加分；工商部门为36户“两户”家庭减免工商登记注册资金6052元；劳动部门在劳务输出工作中优先安排计生户560人，提供就业服务信息户860户，在技能培训及就业指导中优先安排计生户860人；水利部门在人畜饮水工程中优先安排“两户”家庭87户，落实帮扶资金5400元；民政部门优先安排救助计划生育户330户，落实救助资金9.35万元；县妇联在“大地之爱，母亲水窑”项目建设中优先安排“两户”家庭14户,落实资金1.26万元，在“兰州阳光救助工程”中救助计生户20户,救助资金2400元；各部门共救助失、辍学女童114人,救助资金2.98万元。陈户乡、李桥乡、大马营乡、霍城镇在整村推进少生快富项目中优先安排计划生育户215户（其中“两户”107户）；老军乡、大马营乡、位奇镇在以工代赈易地搬迁少生快富项目中优先安排“两户”86户。同时为1109户农村独生子女领证户发放了每月10元的独生子女保健费，为1941户农村二女结扎户办理了养老保险和养老储蓄。
　　三、存在的问题
　　通过计划生育结合项目的开展实施，有力地推动了全县人口和计划生育工作整体水平的提高，促进了干群关系的进一步转变，满足了广大群众生殖健康和计划生育的需求，同时把结合项目“合情合理、以人为本、优质服务、生殖健康，为群众带来好处”等先进理念引入了计划生育工作中，使计划生育管理、服务更具科学化和人性化。但是，从项目实施的过程来看，还存在以下三个方面的问题：一是经济基础薄弱和资金短缺，制约了项目工作的深入开展；二是项目工作机制不够健全，部门协作配合力度不够；三是基层干部群众思想认识不够统一，项目建设的意识还比较淡薄。
在今后的项目工作中，我们将按照结合项目的宗旨和项目活动内容，把“结合”的思想理念贯穿于项目活动之中，从实际出发，找准工作的切入点和突破口，并积极借鉴其他项目县的成功经验，相互学习，取长补短，不断提高项目管理工作水平。