同志们：

这次结合项目工作总结现场会，主要内容是评估我省三年来结合项目拓展工作的成效，交流经验，指导今后的工作。国家人口计生委高度重视甘肃省的结合项目拓展工作，三年来国际合作司领导多次听取我委有关这一工作进展情况的汇报并给予具体指导，今天，国际合作司汝小美副司长、宋冰处长专程赶来参加会议指导工作。同时，也为我们请来了一直关注结合项目拓展工作的日方专家福原毅文先生、国家项目组专家南京人口学院孙晓明院长和四个兄弟省份负责结合项目的同志，交流结合项目拓展工作的宝贵经验，我代表甘肃省人口委向各位领导、专家和兄弟省份的同志表示诚挚的欢迎和由衷的感谢！

2004年4月，按照省委、省政府“发展抓项目”的总体要求，我委总结泾川县开展中日合作IP项目，榆中县、敦煌市开展中国/联合国人口基金计划生育/生殖健康第四周期和第五周期等国内/国际合作项目的做法和经验，确定了“以项目方式推动计划生育优质服务活动开展”的思路，把项目中的“以人为本”、“合情合理”、“优质服务”、“生殖健康”、“可接受性”、“结合”等理念和“三大工程”、“寄生虫防治”、“艾滋病预防”、“改水改厕”、“妇女病普查”、“健康教育”、“奖、优、免、补”政策落实、“信息化建设”、“服务网络建设”、“能力建设”等项目经验整合起来，作为我省结合项目在全省18个县区推广，并在全省人口计生工作中逐步贯彻这些理念和经验，平凉市也将泾川项目的成功经验在全市7个县区全面推广。

三年来，省人口委累计投入500余万元为各项目县区配备设备、培训人员。各项目县区累计投入3200余万元，改善服务阵地、进行基线和终期调查、开展宣传教育、寄生虫查治、改水改厕、新建沼气池、妇科病查治、出生缺陷干预等工作，目前，完成改厕55573座，新建沼气池17705个，23万多人因项目工作实现了饮水安全，小学生寄生虫感染发病率平均由基线的12.75%下降到终期的5.88%，生殖道感染发病率下降了9.82个百分点，住院分娩率达到89.68%，知情选择村的比例超过70％以上，基本完成项目文本要求的任务目标。总结这三年来的项目工作，我们认为主要取得如下成果：

一是引入先进理念，促进工作方法的转变，解决计划生育的可接受性问题

我国的计划生育政策是一项关系到国家长治久安，实现民族伟大复兴的战略性举措，是我们必须长期坚持的基本国策。同时控制人口过快增长，努力实现人与自然的和谐发展也已经成为世界各国的共识。但是，普通群众的生育决策考虑更多的是家庭利益的最大化，满足其家庭对养老和精神寄托的需求，单纯用人口压力理论去推行计划生育是他们难以接受的。如何实现落实基本国策与维护群众利益相互协调一致，始终是人口计生工作的重点、难点。

“十五”以来，我们认真总结中日合作泾川IP项目经验，积极在全系统内引入“以人为本”、“合情合理”、“可接受性”等一系列先进理念，指导人口计生工作。从解决广大群众生产、生活中的实际问题入手，帮助群众克服养老、就医和现实生活中的困难，以促进家庭幸福和人的全面发展为立足点，把为控制人口数量而推行计划生育转变成为，为了人们的生活幸福而推行计划生育。把计划生育工作建立在群众可接受的基础上。现在全省每年近4万名奖励扶助对象领到了600元奖励扶助金，解除了计划生育群众养老的后顾之忧。三种形式的“少生快富”工程，为1.27万户自愿少生一个孩子的农村家庭落实了3000—5000元的现金奖励或项目帮扶，帮助群众发展了生产。累计筹措1600多万元，救助1.38万个计划生育特殊困难家庭，解决了计划生育群众面临的现实紧迫问题。给当年新增的2.04万个二女结扎户每户一次性奖励3000元；将“两户”家庭纳入农村低保范围，每户多保一人份或提高低保标准额30%，加入农村合作医疗个人部分费用全部由地方政府支付；在安全饮水、沼气池建设、整村推进、易地搬迁、母亲水窖等项目上，优先安排计生“两户”；农村“两户”子女报考省属院校加10分等政策，为计划生育群众解决了就学、就业、就医和生产生活中的诸多问题。

这一系列奖励和优先优惠政策，使甘肃农村计划生育家庭每年享受到2亿多元的实惠，解决了计划生育家庭实际困难，极大地改善了计划生育工作与广大群众的关系，使群众对计划生育的接受程度大幅度提高。2004年至2006年三年期间全省农村有58423对夫妇自愿领取了《独生子女父母光荣证》，是1980年以来23年累计领取《独生子女父母光荣证》数量的一倍多。

二是贯彻结合宗旨，打破人口计生工作相对封闭状态，推动工作思路的转变

为计划生育群众解决生产生活中的实际困难，必须有政策、项目、资金、物资等方面的支持，这单靠人口计生部门是难以实现的，需要依靠全社会共同努力，各相关部门密切配合。近年来，我们贯彻中日合作泾川IP项目中结合的宗旨，将人口计生工作任务与各相关部门职责紧密结合，提出把计划生育一部分工作“切出去”，纳入相关部门职责，利用相关部门的政策、项目、资金、物资的优势，支持计划生育工作，解决计划生育群众的实际困难，同时促进相关部门工作的顺利开展。例如把二女户结扎后的慰问切给民政部门，把党员干部超生处理切给纪检部门，把农村二女户子女免学杂费、上中学中专加分切给教育部门等。人口计生部门的任务是负责提供需要救助、帮扶的名单，协助政府与相关部门签订责任书并进行考核。这一结合理念的贯彻，改变了计划生育工作由人口计生部门单打独斗的被动局面，整合社会资源形成合力支持计划生育工作，克服了就计划生育抓计划生育的弊端，实现了计划生育工作思路的根本转变。

三是维护群众权益，树立服务意识，不断提高群众对人口计生工作的满意度

维护群众权益是国际合作项目的中心内容，并在项目县工作中取得显著成效。我们在开展结合项目拓展工作之初，以开展避孕节育方法知情选择为切入点，积极强调维护群众权益的理念，并逐步将这一理念贯穿于全省人口计生工作之中,促进人口计生系统政府职能由管理向服务转变。

我们改革了全省人口和计划生育考核指标体系，取消了结扎率、上环率等硬性指标；取消了一孩审批制度，增加了二孩审批次数，县以上人口计生部门在接到申请后3个月内必须予以批复；针对一些群众反映环孕检过于频繁的问题，将环孕检次数由每年4次减为2次，并发给每名参检群众2元钱的误工补助；积极开展避孕节育方法知情选择，废除知情选择审批制度，改为备案制度，明确规定各级人口计生部门不得对群众开展知情选择设置限制条件；大力推进计划生育政务公开，清理、改革计划生育行政审批项目和程序，对向群众发放的证件全部免费；把群众应享受的各项权利和利益制成简明易懂的固定宣传栏目，全面公开，由群众监督政府落实；把政策落实程度、群众满意程度做为考核内容，推动全省人口计生工作整体改革；公开宣布怀孕27周以上妇女不得进行引产，并要逐年降低人工流产数量和比例；提请省人大批准，修改了《甘肃省人口与计划生育条例》，取消了符合政策的二孩生育间隔，修改了再婚夫妇生育条件，保护他们生育权利的实现；并将已经实施的各项计划生育优先优惠政策用法规形式固定下来，保证群众利益持久稳定落实。

这一系列举措赢得了广大群众对计生部门的好评，2004年以来，在各地组织的评选人民满意服务机构活动以及行风评议中，计生部门均居前列。

四是拓展生殖健康服务，努力提高服务水平，不断满足人民群众日益增长的生殖健康服务需求

随着结合项目工作的深入开展，先进理念的引入和工作观念的转变，计划生育技术服务工作也发生了深刻的变化。全省的计划生育技术服务工作已经从单纯的落实计划生育避孕节育措施转变为，维护群众计划生育/生殖健康权益；服务内容从单纯的“四术”转变为避孕节育、优生优育、不孕不育服务，并逐渐向家庭保健服务延伸；服务手段从单纯的依赖常规医疗技术和药物向改变不良卫生习惯和生活方式的健康教育和健康促进方向扩展；服务对象从基本的育龄期妇女向覆盖全人口发展。目前，全省已为育龄群众建立生殖健康档案近400万份，每年查治妇女病150多万人次，约有近20％的男性和青少年参与到生殖健康服务之中，孕期服补营养素人数每年超过8万份。

为不断满足群众增长的生殖健康需求，各项目县区在改善服务条件的基础上，努力提高服务水平，不断通过各种形式的培训，提高技术人员的业务素质，三年来各结合项目县区共培训人员11077人次。通过开展结合项目，锻炼了计划生育队伍，参与人员熟练掌握了一整套调查规划、组织实施、效果评估的项目运作方式，并将这些科学手段应用到日常人口计生管理服务之中，使工作水平得到很大提高。

省人口委根据人口计划生育工作形势的变化与发展，学习日本开展全民保健的经验，借鉴日本国人口保健师制度，协调省人事厅批准在全省开展生殖健康咨询师和人口保健师职业资格考试，并设立相应的职称评聘办法，引导我省计划生育技术服务队伍向着职业化方向迈进。现在天水市秦州区正在进行中日合作计划生育/生殖健康/家庭保健能力建设项目，这是IP项目的延伸和发展，他们的经验将为全省结合项目的拓展注入新的内涵，也将对技术服务队伍的职业化发展方向产生深刻影响。

在我省开展结合项目拓展工作的三年中，各地积极努力，不断创新，既取得了明显的成效，也探索出不少好的经验和做法，各项目县区将在明天的会议上进行详细总结汇报，这里我就不再重复。下面我就今后的工作安排，讲几点意见：

一、全面推广结合项目经验，将以人为本的理念贯彻于人口计生工作的各个方面。三年来，我省在结合项目工作中探索出了一系列好的做法和经验，各市州要全面总结当地结合项目工作成果，并在所有县区推广。同时要将结合项目中的一系列先进理念贯彻于人口计生工作的方方面面。这一系列先进理念的核心就是以人为本，一切以人民群众的满意程度为标准，不断满足群众需求，提高服务水平。

二、加大出生缺陷干预工作力度，全面启动“出生人口素质提高年”活动。随着低生育水平的逐步稳定，出生人口素质成为制约我国经济社会发展的重要因素之一，国家人口计生委已经全面启动出生缺陷一级预防工作。甘肃是出生缺陷发生较为严重的省份，出生缺陷发生率在全国居于第四位，省人口委已经决定将明年确定为“出生人口素质提高年”，并报请省政府将出生缺陷干预确立为政府工作的十二件实事之一。各地要全面落实国家人口计生委工作要求，切实抓好出生缺陷干预工作，规范干预行为，加大宣传力度，让群众充分知情，自觉接受这一利己利国的好事，同时提高技术人员干预能力，扩大干预覆盖面。要注重基础信息的收集、整理、分析，确定较为重要的影响因素，有针对性地开展干预工作。有条件的地方要建立优生实验室，省人口委将对出生缺陷干预工作开展好的县区予以重点支持。

三、积极开展健康教育和健康促进活动，将健康教育和健康促进纳入经常性工作之中。通过传播知识改变不良生活方式，改善个体健康状况和群体健康水平，是计划生育服务的一个重要发展方向，也是甘南结合项目拓展工作中的一项宝贵经验。省计划生育科研所在甘南州组织的生殖健康教育项目经过三年的试点，已经取得显著成效，受到当地政府和各族群众的欢迎。去年开始，生殖健康教育项目已经在甘南州全面开展。各市州也要认真学习这一成功经验，紧密围绕生殖健康这一主题，积极开展健康教育和健康促进活动，不断提高工作水平，探索适合当地情况的工作模式，逐步将健康教育和健康促进纳入经常性工作之中。

四、不断加强能力建设，深入开展岗位练兵活动。经济社会发展和群众生殖健康服务需求的增长，对人口计生管理服务工作提出了更新、更高的要求，各地在深入贯彻结合项目一系列先进理念的同时，也要推广结合项目的工作方法，将科学的规划、实施、评估手段运用到日常工作实践之中。各市州在深入开展科技大练兵活动中，不但要注重技术人员服务能力的提高，更要注重项目理念的传播和项目运作方法的学习，不断提高科技工作的整体水平。省人口委在全省的大比武活动中，将同时测评各市州科技管理和科技服务水平。

五、稳步推进县乡服务站所运行机制改革，充分发挥基层技术服务网络职能。无论是公益性的还是非公益性的机构，如果不能发挥职能，为社会创造效益，就失去了其存在的基础。县乡服务站所改革就是通过明确各项职责，理顺运行机制，调动人员积极性，实现发挥职能，提高效益，促进发展的最终目标。今年这项工作已经在11个县区进行试点，部分县区已经取得非常明显的成效，省人口委将于今年年末对试点工作进行整体评估，对效果显著的县区兑现奖励。各市州要不断加强指导，总结前期试点经验，逐步扩大试点范围，使基层技术服务网络充分发挥其应有作用。

同志们，希望通过这次会议，大家能够总结经验，交流心得，开阔视野，启迪思路，把结合项目的成果发扬光大，为促进全省人口与计划生育工作再上新台阶做出新贡献。

谢谢大家！