一、工作的具体做法 (一)市及项目乡成立组织机构。 1、为组织实施好我市计划生育结合项目,加强组织领导和协调工作,市委、市政府研究成立了合作市计划生育结合项目指导委员会(市委办发[2004]33号),指导委员会主任由市政府市长担任,副主任由市委、市政府分管副书记、副市长担任,成员由市委办、市政府办、市计生局、财政局、卫生局、发展计划委员会,水务水电局等22个部门主要负责人组成,下设办公室在市计生局,由计生局局长担任办公室主任,副局长担任副主任。 2、为确保项目的具体实施,市政府成立了合作市计划生育结合项目现场工作组(合政办发[2004]28号),组长由市政府分管副市长担任,副组长由计生局、卫生局、教育局、水务水电局组成。卡加曼乡、那吾乡也相继成立了结合项目领导小组和现场工作组,确保了项目实施的组织机构和与工作人员。 (二)进行全面摸底调查,广泛宣传,确定结合项目基线调查抽查点。 1、根据市项目办公室的统一安排和制定的基线调查方案要求,卡加曼乡、那吾乡分别对所辖学校1—3年级的学生进行了全面摸底和造册登记,经审核上报省计生委反馈后,确定了项目实施小学名单,其中:确定那吾乡早子小学、达洒小学、绍玛小学、塔瓦小学、卡四河小学、多河尔小学的212名小学生及家长和20名教师为调查对象;卡加曼乡所有小学175名小学生及家长,28名教师为调查对象。 2、市项目办和现场工作组按照结合项目调查要求,组织项目实施乡的调查员进行了短期培训,广泛开展宣传教育工作,重点对调查的目的和意义、方法与技巧、调查的质量和现场规范做了具体要求,同时,印制结合项目健康教育宣传品,在全市计划生育健康教育宣传月活动中,广泛宣传结合项目目的和意义,发放结合项目宣传品5000余份,努力营造结合项目良好的舆论氛围,使广大群众积极参与并配合基线调查工作。 (三)育龄妇女问卷调查 按照调查工作程序和要求,市项目办公室对项目乡确定的调查员,一一审核,规定了调查员的具体职责,从5月20日开始,各项目乡育龄妇女问卷调查全面展开。项目乡确定了专门编码员,两名调查员为一组,在计生站、育妇家中、田间地头等不同地方在不影响育妇正常生产生活的前提下,以求真务实的工作作风和高度负责的工作态度,深入农牧户,详细调查,并及时处理存在的问题,分析研究,保证了问卷的质量。 (四)小学生寄生虫检查 项目会议启动之后,市结合项目办总体协调市教育局、卫生局,安排寄生虫检查的程序与时间,市项目办统一印制了标准的寄生虫检查便样袋,分发各项目乡。在采便之前,项目乡和项目学校通过黑板报、授课等形式宣传寄生虫对人体的危害和感染寄生虫的渠道,让小学生初步了解了寄生虫的预防知识,同时,确定了两名专业寄生虫检验员,购置检验器械和所需耗材,用玻璃纸厚层涂抹法,严格按技术常规进行镜检。项目乡具体落实了送检员,按照标本收集规程,保存及运输要求,由市项目办统一部署,以每日送检30个粪便标本的速度,进行了为期15天的寄生虫检查,两乡共镜检383人,结果表明:阳性102人,总阳性率26.63%,未受精卵41人,占40.19%,除蛔虫外,镜检未发现其它寄生虫感染对象,在此同时,项目乡调查员对所有接受检查的小学生进行了问卷调查和教师问卷调查,并保证了小学生寄生虫检查与治疗登记表学生编号与其家长的结合项目调查问卷和该学生调查问卷表及标本编号一致。 (五)基础调查资料的查阅汇总 基础调查十七种表所涉及我市和两项目乡的社会、经济、卫生等情况,市项目办和项目乡确定专职统计员,得到了结合项目委员会成员单位的大力支持与配合,查阅大量统计资料进行了汇总。但由于部分所涉及的数据资料各相关单位查无数据,市项目办通过印制表格,对全市七乡四个街道进行了安排,如实填写上报,然后进行汇总。项目厕所及粪便处理、饮水情况调查表进行了入户调查,数据来源基本做到有据可查,保证了基础调查表数据的准确、真实、可靠。 二、干预阶段工作进展情况 (一)加大项目的宣传教育力度。一是为把结合项目“合情合理”以人为本、优质服务、生殖健康、可为群众带来好处的理念做到家喻户晓,制作印制了宣传资料1万余份,充实到了各农牧户的宣传袋中;二是项目初期举办了大型的健康教育宣传月活动,开展健康咨询、药具发放、艾滋病防治等宣传内容,分别在各新闻媒体做了宣传报道,并深入卡加曼新集村、那吾卡四河村,协同文化、卫生、科技、歌舞团等部门,开展了形式多样的宣传教育活动,结合项目内涵、意义、目的、得到了有效宣传,群众对结合项目的知晓率有了明显提高。 (二)积极开展生殖道感染干预工程:我市由于受自然条件、生活习惯、经济发展等因素的制约,农牧村育龄群众卫生习惯、自我保健意识十分落后,造成妇女病发病率高,严重影响着农牧村妇女的正常生产生活,为改变群众的不良卫生习惯,项目办公室自行定做了印有“合作计生一切为了你的健康”字样的内裤5000条,购置高档卫生巾10000包,价值5万元,分别在卡加曼、那吾两项目乡进行了免费发放,计划分三批,即项目初期、中期、末期三次发放,截止目前,第二次已发放完毕,2184名育妇受益,育龄妇女的不良卫生习惯有了明显改善。 (三)积极开展生殖健康教育。我市生殖健康在平时各种活动进行了广泛宣传的基础上,积极争取实施了“甘南藏区育龄妇女生殖健康教育项目”,项目实施点同时也确定在结合项目两实施乡,4月10日如期召开了启动仪式,基线调查已结束,并把健康教育项目融入到了结合项目之中,起到了以点代面的作用,健康教育项目的开展,将极大改善广大育龄群众的生殖健康水平,以此为切入点,推动我市结合项目的健康有效开展。 (四)着力改善计划生育技术服务条件:自我市结合项目实施以来,市上加大了对服务条件的投入力度,着力改善服务环境和设施,增强服务能力,多方筹措资金19.6万,对两项目乡的计划生育服务所进行了规范化扩建改造,同时,购置配备B超、妇科治疗仪、手术床等基本医疗设备,增配专业技术人员各1名,全部达到了规范化要求,做到了场所、设备、人员三落实,努力为广大农牧民群众提供“三优一满意”的服务条件。 (五)积极开展小学生寄生虫防治。项目实施初期,组织技术人员对两乡共计383名1—3年级,对小学生粪便进行了镜检,统计显示总阳性率达26.63%,绝大多数为蛔虫感染。同年9月初,项目办统一购买肠虫清驱虫药,对两项目乡102名感染者进行了免费驱虫治疗,借此之际开展健康教育活动,让学生养成良好的卫生习惯,学生家长也了解到了结合项目可为群众带来好处的理念,对项目开展的目的意义得到了进一步深入宣传。 (六)整合社会资源,促进了项目的顺利开展。2004年项目开展以来,积极协调民政、扶贫、水利等部门,优先安排两项目乡计划生育合格村,修建人畜饮水截引改水工程3处,总投资近30万元,120户农牧民群众受益,同时,扶贫部门优先为两项目乡二(三)女结扎户和独生子女户,投资修建暖棚养畜,平均每户5000元,计生户受益20多户,民政灾民建房项目每户5000元,计生户受益17户。同时,本期为两项目乡二(三)女结扎户和独生女户办理600元养老储蓄共计17户。
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